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【媒體聚焦】山東省立醫院中醫科:守正創新,引領綜合醫院“大中醫”發展

信息來源:山東商報 發布時間:2019-11-05 瀏覽次數:
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  1958年,山東省立醫院中醫科創建,歷經六十余載風雨歲月的洗禮,幾代中醫人的努力與奉獻,中醫科逐步成長為具有中醫專科專病診療特色,集醫療、教學、科研于一體的綜合性三級甲等醫院一級學科,培養了一批醫術精湛學術成果豐碩的專家團隊,成為擁有中醫內科、婦科、兒科、痔瘺四個特色專科和腎病治療、不孕不育、哮喘、小兒抽動等特色結合的“大中醫”綜合科室。科室年門診量達15萬余人次,年出院達1000余人次,共有床位55張,床位使用率達110%。

綜合發展 突出優勢

引領綜合醫院“大中醫”發展

  作為一所百年老院,山東省立醫院是國內較早設立中醫專業的綜合性醫院之一,1955年山東省立醫院僅有一名老中醫,1958年中醫科建科后,當時也僅有中醫12名,學徒5名。隨后,憑借醫院優質強大的資源平臺,秉承“全面發展,重點突出”的發展理念,對應院內所有內、外、婦、兒科室,中醫科及時快速地跟緊現代醫學腳步,同時凸顯中醫特色及優勢,在專業做細、做精上下功夫,逐漸形成了中醫內科、婦科、兒科、痔瘺四個特色專科。如今,越來越多的患者在山東省立醫院中醫科,親身體驗中西醫結合的治療理念和治療手段,一批又一批患者成為忠實的中醫“粉絲”。

  “通過幾代人的努力,中醫科實現了迅速發展,現已成為診治特色突出,學術、人才梯隊合理,集醫療、教學、科研于一體的綜合科室。”對于中醫科的快速發展,司國民主任介紹說,當前,中醫科專業不斷細化,涵蓋了內科腫瘤、腎病、心腦血管,婦科,兒科、痔瘺等專業,實現了均衡發展。此外,近年來,隨著“治未病”健康理念的提出,中醫科積極向預防保健發展,成立了山東省預防保健康復中心(治未病中心),開設亞健康門診,開發中藥代茶飲、膏方、中藥外治等,拓展傳統單一治療手段,讓中醫藥的馨香氤氳四方。由于發展成果突出,山東省立醫院中醫科被評為山東省中醫工作先進集體,被國家中醫藥管理局命名為“全國綜合醫院中醫藥工作示范單位”,引領綜合醫院中醫科發展。

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以中醫特色立足

做大做強一批特色專業

  作為我國第一批西學中人員,李艷冬主任從事中西醫結合臨床50余年,擅長診治內科病,之后該專業經歷了鄭建堂主任、司國民主任的傳承與發展,幾代中醫人傳、幫、帶,系統總結出諸多內科疾病治療經驗。科室以腎病為突破口,在腎病的中西醫結合診治方面取得大量學術成果,形成了一套完整“氣血水理論”指導下的中醫腎病診療體系。主要特色優勢病種有慢性腎衰、腎病綜合征、糖尿病腎病等。在辨證使用中藥高位結腸透析、中藥穴位貼敷等方面處于國內較高水平。此外,由山東省立醫院中醫科、腎內科和藥劑科共同自主研發的“滋腎活血膏”“芪蓮益腎膏”“屏風清肺合劑”“芪歸補氣生血膏”四種制劑,于2017年獲山東省食品藥品監督管理局審評認證中心正式批件,這也標志著醫院中醫院內制劑水平再上新臺階。

  中醫兒科,特別對抽動——穢語綜合癥、多動癥、小兒上呼吸道感染、肺炎、哮喘、腎病、心肌炎等疾病的診治已居國內先進水平。老中醫前輩王傳吉從事中西醫結合兒科專業50余年,擅長兒科常見病的中西醫結合診治。徐敬才主任也是“小兒科的大咖”。李安源主任師承王傳吉,在繼承中又不乏創新,小兒抽動癥的診治水平全國乃至世界領先,科學組方寧動顆粒申報國家級課題,進行了臨床與實驗機理研究。

  中醫科在中西醫結合婦科診治及不孕不育診治方面也建樹頗高,從最早的池秀珍主任,再到后來的劉桂蓮主任、李克勤主任,對月經病不孕不育及產后病的診治均有深入研究。中醫婦科團隊不斷學習探索,很早就將中醫藥融入了輔助生殖領域,配合輔助生殖技術,大大提高了臨床妊娠率。臨床工作中以李克勤、蔡平平、馬宏博為首的專家團隊在婦科月經病,痛經,閉經,反復流產,多囊卵巢綜合征,不孕癥及體外受精-胚胎移植的中醫輔助治療等方面均取得了顯著的臨床效果。尤其是對藥流后宮內殘留,絨毛植入,瘢痕妊娠的中醫治療有較深的研究。

  中醫科痔瘺專業在省內外也享有良好的聲譽,最早是由外科老專家蔡先禮主任帶領團隊創立了省立醫院的痔瘺專業,他們深入研究肛腸疾病,開展了PPH、RPH等微創治療手段,采用中藥熏洗療法促進術后創面愈合。中西醫結合治療肛腸疾病如:內痔、外痔、混合痔、肛周膿腫、直腸脫垂、肛瘺等各種疾病。尹玉銻、路永超、房文輝等一批專家在實踐中將手術、中藥及各種治療有機地結合起來,療程短、療效高,具有明顯的特色與優勢,深受廣大病員好評。

勤求古訓 辨證化裁

“三經”傳承更好為百姓健康服務

  山東省立醫院中醫科一代代老中醫,在以自己深厚的中醫知識底蘊和人文情懷惠澤患者的同時,亦將“學經典、用經方、傳經驗”的“三經”一路傳承,打牢了后輩學習的理論基礎,重點突破,帶出了優秀的省立醫院中醫團隊。

  經方者,經典之方也。“經方一般是指漢代以前經典醫藥著作中記載的方劑,多以張仲景的《傷寒論》與《金匱要略》為代表;經方以嚴謹的配伍,確鑿的療效被稱為‘諸方之祖’。經方是中醫學辨證論治體系中的重要組成部分。”司國民主任表示,經方的使用不僅要遵從古法,還需結合現代病癥的特點,辨證化裁,發掘和拓寬經典名方的使用范圍。

  作為齊魯傷寒流派創始人李克紹先生關門弟子、第三代流派傳承人代表性人物,司國民精通仲景之學,擅用經方治療各種疑難雜癥。“中醫要想提升療效,最重要的一點就是必須繼承經典,反復實踐、領悟經典。經方的特點是選藥精、配伍嚴、功效專、見效快,以經方為切入,可以達到學習有限的經方而能治無限變化的病證的目的。”據了解齊魯傷寒流派傳承工作室是國家中醫藥管理局推選的首批中醫學術流派傳承工作室,是山東省僅有的兩家之一。在司國民主任帶領下,中醫科開展了“讀經典、學經方、做臨床”活動,培養了第四代傷寒流派傳承人才團隊。

  山東省立醫院中醫科通過經方臨床的使用和傳承不僅增強了科室年輕醫師的臨證水平,提升了中醫藥服務能力,更搭建起促進和增強山東省經方研究的交流與合作的平臺。據了解,山東中醫藥學會經方研究專業委員會于2018年成立,作為主委單位,山東省立醫院中醫科在過去的三年連續舉辦了中醫經典經驗經方傳承與臨床應用培訓班,吸引了全省一大批中醫工作者深入研究經方、探討經方。2019年,司國民又整合山東中醫藥學會經方研究專業委員會和司國民名中醫傳承工作室資源,開展“經方下基層活動”,意在中醫藥行業進一步營造“學經典、用經方、傳經驗”氛圍,通過對基層醫療機構醫務人員進行培訓,對群眾開展普及宣講、經方體驗、互動答疑等形式,進行經方推廣及普及,使“經方進社區,中醫大眾化”。司國民表示,下一步將把經方下基層公益行動繼續深化,走向更多的地市,更好地為人民的健康服務。

一人一方一時一方

綜合診斷實現個性化治療

  要說現在什么行業火熱,中醫絕對算一個。記者打開大眾點評,定位濟南市,輸入“中醫”后搜索出了約178個結果。

  大家是否還記得張悟本每天1斤綠豆的“萬能”食療法嗎?其實,近年來所謂的張悟本事件不在少數,究其原因,是因為民眾們對于中醫的訴求強烈但對于中醫知識缺乏了解所致。“民眾對于中醫中藥制劑必須要有正確理解和認知,切勿盲從追捧。”“例如:三七粉屬于溫性藥物,善化瘀血,又善止血妄行,心腦血管疾病患者可以服用,但陰虛內熱、火氣大的人不適合用;阿膠屬于補益藥,具有補血止血、養陰潤燥的功效,主用用于治療血虛,但脾胃功能較弱,尤其是脾虛氣滯食少腹脹的患者不適合吃。”司國民主任堅定地表示,中醫是嚴謹的、精細的,這種嚴謹和精細體現在綜合診斷上就是病患的個性化治療,同病不同方,一人一方,一時一方。在他看來,把每開一張藥方都看作一次“排兵布陣”,力求排出“最佳搭配”,不僅發揮最佳藥效,同時盡量減輕患者經濟負擔,因而贏得了廣大患者的贊譽。

  司國民和他的團隊一直堅持走中醫為主導的中西醫結合道路,堅持繼承與創新結合,在繼承中求生存,在創新中求發展。談及中醫科未來的愿景,司國民希望進一步傳遞中西醫“你中有我我中有你”相互結合為病患服務的理念;在中醫專業人才的培養和師承上再努力;經方下基層還要調動更多專業力量和政府力量參與;解決慢性疾病患者和亞健康人群的健康困擾。

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